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伦敦玛丽女王大学的一项研究表明，撒哈拉以南非洲的快速城市化和人口增长增加了年轻人哮喘的发病率，但是缺乏诊断和护理意味着许多年轻人患有未经治疗的哮喘症状。

领导这项研究的团队，其关于污染对肺部健康影响的开创性研究有助于在伦敦引入超低排放区（ULEZ），他们呼吁在快速城市化和人口增长的地区更好地获得哮喘诊断和护理。

哮喘是撒哈拉以南非洲人口慢性呼吸系统死亡的第二大常见原因。这项研究由玛丽皇后学院的研究人员领导，今天发表在《柳叶刀儿童与青少年健康》杂志上，是同类研究中首次确定撒哈拉以南非洲地区未确诊但有症状的年轻人哮喘的真实患病率和严重程度。

研究人员从马拉维、南非、津巴布韦、乌干达、加纳和尼日利亚的城市学校招募了2万名年龄在12至14岁之间的学生。试验的第一部分筛选哮喘症状——在20,000名学生中，12%的参与者报告有哮喘症状，但在这一组中，只有20%的人得到了正式的哮喘诊断。

在试验的第二部分，报告哮喘症状的学生被邀请完成一份详细的调查问卷，内容包括哮喘控制、目前的治疗、对哮喘的认识和认知，以及实现良好控制的障碍（包括获得护理和环境因素）。研究人员还进行了肺功能测试，这是用来帮助诊断哮喘的测试。研究发现，近一半患有严重症状的未确诊参与者的诊断测试呈阳性，这很可能导致临床哮喘。

根据国际儿童哮喘和过敏研究（ISAAC）的标准，三分之二的青少年报告了严重的哮喘症状，80%的青少年以前没有被诊断过。即使在已经被诊断患有哮喘的参与者中，超过30%的严重症状患者没有使用任何哮喘药物。

令人关切的是，几乎一半有哮喘症状的学生在需要时无法获得紧急医疗护理。有哮喘症状的学生中有45%在过去一年内需要紧急治疗，同样比例的学生报告说他们没有得到这种治疗。

伦敦玛丽女王大学儿科呼吸和环境医学教授乔纳森·格里格教授说：“绝大多数患有哮喘的儿童可以通过吸入药物得到很好的控制。我们在撒哈拉以南非洲的六个城市地区进行的研究表明，很大一部分有哮喘症状的儿童没有得到正式诊断，因此没有得到治疗。卫生专业人员、政策制定者和制药行业必须共同努力，解决长期以来未得到充分认识的这一未满足的需求。”

乌干达ACACIA首席研究员、坎帕拉马凯雷雷大学健康科学学院马凯雷雷大学肺病研究所儿科医生和高级研究科学家Rebecca Nantanda博士说：“未确诊和控制不良的哮喘对受影响儿童及其照顾者的身体和心理健康产生了巨大影响。ACACIA研究揭示的严重未确诊哮喘的高负担需要紧急关注，包括获得药物和诊断。”

伦敦玛丽女王大学全球健康小组和社区参与负责人、该研究的研究经理Gioia Mosler博士说：“如果我们的数据具有普遍性，那么撒哈拉以南非洲地区有数百万青少年患有未确诊的哮喘症状。”为了改善撒哈拉以南非洲地区哮喘控制的不良状况，应考虑诸如教育规划、更好的诊断以及 学校治疗和筛查等潜在解决方案。”

克里斯·格里菲斯（Chris Griffiths）教授是玛丽皇后学院初级保健教授，也是该论文的作者，他是研究空气污染（尤其是城市空气污染）对儿童健康和发展影响的权威专家。在COP28之前，我们与他谈了他的研究在气候变化背景下的重要性：https://youtu.be/4Jv2ucStBME